[ 의료칼럼 ] 개인별 눈성형 방법 선택, 해부학적 구조 분석이 안전한 결과 좌우_윤희근 성형외과 전문의
[공감신문] 이상민 기자=눈성형은 단순히 쌍꺼풀을 만드는 과정이 아니라 눈꺼풀의 두께, 지방량, 피부 탄력, 눈동자 노출량 등 개인의 해부학적 조건을 정밀하게 분석해 수술 방법을 결정해야 하는 특징을 가진다. 특히 연령대가 낮은 학생이나 직장인처럼 회복 기간을 고려해야 하는 경우에는 방법 선택이 더 중요해지며, 성향이나 직업적 특성까지 포괄한 맞춤 접근이 필요하다. 눈성형에서 가장 널리 시행되는 방법은 자연유착법, 부분절개법, 절개법, 그리고 앞트임·뒤트임을 포함한 트임 수술로 구성된다. 각각의 술식은 장점과 적용 범위가 뚜렷하게 다르기 때문에 성형외과 전문의의 정확한 진단을 통해 적합한 방식을 결정하는 것이 안정적인 결과를 얻는 핵심 요소로 꼽힌다.
자연유착법은 흉터 부담이 적고 자연스러운 라인을 원하는 환자에게 선호된다. 피부 절개 없이 실 매듭으로 쌍꺼풀 고정을 해주는 방식으로, 눈꺼풀 피부가 얇고 지방이 많지 않은 경우에 적용하기 적합하다. 회복 기간이 짧아 학업 일정이 빡빡한 학생들이 상담하는 경우가 많으며, 수술 당일 일상생활 복귀가 가능한 경우도 있다. 다만 피부가 두껍거나 지방층이 두드러진 눈에서는 라인이 쉽게 풀릴 가능성이 있어 적응증을 엄격히 판단해야 한다.
부분절개법은 자연유착법과 절개법의 중간 단계에 위치한다. 눈꺼풀의 일부만 최소 절개하여 지방을 제거하거나 필요한 조직 정리를 병행한 뒤 쌍꺼풀 라인을 고정하는 방식이다. 자연유착법 대비 라인 유지력이 높고, 절개법보다 흉터·부기 부담이 적다는 점에서 선택 폭이 넓다. 눈꺼풀 지방이 다소 많지만 전체 절개까지는 필요하지 않은 경우, 혹은 자연스럽고 부드러운 인상을 유지하고 싶지만 라인의 지속성을 확보하고 싶은 환자에게 적합한 방법이다.
절개법은 가장 안정적인 쌍꺼풀 형성과 눈꺼풀 구조 교정에 유리한 방식으로 평가된다. 피부 절개를 통해 필요한 만큼 지방과 근육을 제거하고 라인을 형성하기 때문에 유지력이 높고, 눈꺼풀이 두껍거나 겹주름이 생기는 경우, 그리고 피부가 늘어져 처짐이 있는 경우 효과적으로 개선할 수 있다. 뼈와 근육 구조가 두드러진 눈 형태나 반복적인 쌍꺼풀 풀림이 있었던 환자의 경우에도 절개법 적용이 적절하다. 단, 회복 기간이 다른 방식보다 다소 길 수 있어 수술 일정 조율이 필요하다.
눈의 가로·세로 비율을 개선하기 위해 시행되는 트임 수술은 앞트임과 뒤트임으로 나뉜다. 앞트임은 몽고주름이 발달해 눈의 앞쪽이 막혀 있는 경우 적용되며, 눈의 가로길이를 길게 보이도록 효과를 준다. 뒤트임은 눈의 뒤쪽 공간을 넓혀 시원한 인상을 만드는 데 도움을 준다. 이러한 트임 수술은 단독 시행도 가능하지만 자연유착·부분절개·절개와 함께 병행해 눈의 전체 비율을 조정하는 방식으로 사용된다. 눈매가 답답하거나 시원한 느낌을 원하는 경우, 혹은 눈의 가로 너비가 좁아 균형이 무너져 있는 경우에 선택된다.
눈성형은 수술 방식에 따라 결과뿐 아니라 회복 과정도 크게 달라지기 때문에, 수술 전 문진과 촬영, 조직 두께 평가, 눈 뜨는 근육 사용 패턴 등 여러 요소를 분석하는 과정이 필수적이다. 특히 눈꺼풀의 지방 분포와 피부 두께는 술식 선택에서 핵심 기준으로 작용하며, 눈동자 노출량이나 안검하수 여부도 함께 확인해야 한다. 이 과정에서 섣불리 특정 술식을 단정하기보다, 나이·직업·기대하는 변화 정도·회복 여건 등 생활 환경까지 고려하는 접근이 필요하다.
눈성형을 계획하는 환자들의 목적은 다양하다. 자연스러운 변화만 원하는 경우도 있고, 인상이 답답해 보이는 문제를 적극적으로 개선하고 싶은 경우도 있다. 또한 눈꺼풀 처짐이나 비대칭 같은 기능적 요소가 동반된 환자들은 미용 목적뿐 아니라 눈의 착용감 개선이라는 실질적인 이유를 기반으로 수술을 선택한다. 수술 방법은 환자마다 맞는 방식이 달라지기 때문에 단순히 ‘어떤 수술이 더 좋은가’가 아니라 ‘나에게 필요한 수술은 무엇인가’를 기준으로 판단해야 한다.
눈성형의 목적은 외형적 변화뿐 아니라 눈의 기능과 균형을 함께 고려하는 데 있다. 자연유착, 부분절개, 절개, 트임 등 다양한 술식은 각각의 장점이 분명하지만, 모든 환자에게 동일하게 적용되는 방식은 없다. 정확한 진단과 해부학적 분석이 결과의 안정성을 좌우하며, 개개인의 눈 구조와 생활 환경을 바탕으로 수술 계획을 세우는 과정이 필수적이다. 이러한 이유로 수술을 고려할 때에는 눈 해부학 전반을 이해하는 성형외과 전문의와 충분한 상담을 진행하고, 자신의 조건에 맞춰 어떤 방식이 적합한지 면밀히 확인하는 절차가 필요하다는 점이 강조된다.
